Terapia de remplazo hormonal
Dr. Eleazar I. Pérez Velázquez
Especialista en Ginecología y Obstetricia con subespecialidad en Biología de la Reproducción Humana
Descripción
La terapia de reemplazo hormonal (TRH) es un tratamiento médico que implica suministrar hormonas, como estrógeno y progesterona (o en algunos casos solo estrógeno), para compensar la disminución natural de estas hormonas durante la menopausia.
Indicaciones:
Las indicaciones para considerar la TRH incluyen:
- Sofocos y sudores nocturnos: Si estos síntomas interfieren significativamente con la calidad de vida de una mujer y no se alivian con otros tratamientos o cambios en el estilo de vida
- Sequedad vaginal: Cuando la sequedad vaginal causa molestias o dolor durante las relaciones sexuales y no se alivia con lubricantes u otros tratamientos locales
- Prevención de la osteoporosis: En mujeres con alto riesgo de osteoporosis, especialmente aquellas que no pueden tolerar otros medicamentos o tienen contraindicaciones para otros tratamientos
- Para mujeres menopáusicas más jóvenes: En algunos casos, cuando la menopausia ocurre temprano y puede aumentar el riesgo de problemas de salud a largo plazo, como enfermedades cardíacas o pérdida ósea
Contraindicaciones:
Algunas contraindicaciones que se deben considerar antes de iniciar la TRH incluyen:
- Antecedentes de cáncer: Mujeres con antecedentes de cáncer de mama, útero o ciertos tipos de cáncer relacionados con hormonas suelen tener contraindicaciones para la TRH
- Antecedentes de trastornos de la coagulación: Aquellas que han tenido coágulos sanguíneos o están en riesgo elevado de desarrollarlos pueden no ser candidatas adecuadas para la TRH, ya que esta terapia puede aumentar el riesgo de coágulos
- Enfermedades cardiovasculares: Mujeres con enfermedades cardíacas, hipertensión arterial no controlada o con antecedentes de accidente cerebrovascular pueden tener contraindicaciones para la TRH, ya que puede aumentar el riesgo de problemas cardiovasculares
- Enfermedades hepáticas: Problemas hepáticos graves o enfermedades hepáticas preexistentes pueden ser una contraindicación para la TRH, ya que puede afectar la función hepática
- Sangrado vaginal anormal sin diagnóstico: Si una mujer está experimentando sangrado vaginal anormal sin haber sido evaluada por un médico, puede ser una contraindicación para la TRH hasta que se realice una evaluación completa.
Cada mujer es única, por lo que es importante discutir con un médico los riesgos y beneficios específicos para tomar una decisión informada sobre si la TRH es adecuada para tratar los síntomas de la menopausia. Además, se recomienda un seguimiento médico regular para evaluar la necesidad continua de este tratamiento y monitorear posibles efectos secundarios.